Đau bụng kinh là triệu chứng hay gặp ở phụ nữ vào những ngày hành kinh. Đau có thể nhẹ hoặc đau dữ dội tùy thuộc vào sự co bóp tử cung tống máu.
Có 2 loại là nguyên phát và thứ phát.
Nguyên phát: Trong suốt giai đoạn hành kinh, tử cung sẽ co bóp để tống hết lớp niêm mạc đã bị hoại tử ra ngoài. Khi co bóp tử cung sẽ siết chặt các mạch máu, làm hạn chế máu và oxy đến. Sự thiếu oxy này dẫn đến tế bào kích thích tiết ra các chất hóa học gây đau. Đồng thời Prostaglandin cũng được tiết ra làm cho đau hơn.
Thứ phát: Loại này liên quan đến bệnh nào đó. Các đối tượng thường bị ở tuổi 35-40, một số bệnh như lạc nội mạc cổ tử cung , U xơ, Viêm vùng chậu… Thường kèm theo các triệu chứng như rối loạn kinh nguyệt, khí hư nhiều, xuất huyết bất thường…
Đau bụng kinh thường kéo dài từ 2-3 ngày. Đau nhiều nhất vào ngày lượng máu kinh nhiều nhất.
---
+) Điều trị: Biện pháp không dùng thuốc:chườm nóng, tập thể dục đều đặn, không sd chất kích thích
Dùng thuốc: Hầu hết 89-90% phụ nữ đều có thể diều trị thành công bằng NSAIDs, thuốc tránh thai đường uống hoặc kết hợp cả 2
Dùng các thuốc giảm đau kháng viêm như :
Dicl.ofenac, acid mefe.amic, ibu.profen, cele.coxib: Nên sử dụng nhóm thuốc này sau bữa ăn để tránh tác phụ đường tiêu hóa, lưu ý tác dụng phụ với những người bị vấn đề dạ dày. Đây là nhóm thuốc sử dụng đầu tay, bắt đầu uống từ 1-2 ngày trước khi hành kinh hoặc khi bắt đầu đau, kéo dài 2-3 ngày
+) Thuốc giảm đau chóng co thắt cơ trơn.
Alv.erin
Dro.taverin
Trim.ebutin
Hyos.cin Butyl.bromid
Loại này làm giảm co thắt tử cung nên “cũng” có khả năng làm ảnh hưởng đến quá trình tống máu kinh. Tuy nhiên, cơ chế của loại thuốc này là làm giảm cường độ và nhịp độ của cơ trơn chứ không ức chế hoàn toàn sự co bóp của tử cung..
Cafein: làm tăng tác dụng của thuốc giảm đau, có mặt trong nhiều chế phẩm thuốc
Sp bổ sung, vitamin khoáng chất: Dầu cá chứa om.ega 3, vita.min b6, cân nhắc bổ sung thêm vitamin A, C, E, B12, folic, magie, kẽm, sắt…
+) Nhóm thuốc ngừa th.ai:
Thuốc ng.ừa th.ai: Các thuốc trá.nh th.ai nội tiết được khuyến cáo sử dụng điều trị đau bụng kinh nguyên phát, đây là lựa chọn hợp lý cho những phụ nữ có đau bụng kinh và có mong muốn ngừa th..ai
Thuốc ng.ừa th.ai dạng phối hợp là khuyến cáo đầu tay để điều trị đau bụng kinh do lạc nội mạc tử cung
CCĐ cho phụ nữ có tha.i và đang cho con bú (Sau sinh 6 tuần – 6 tháng)
----
Lời khuyên cho bệnh nhân:
Nghỉ ngơi, giảm stress
Áp 1 chai nước nóng hoặc miếng gạc ấm lên vùng bụng dưới để giảm đau
Uống nhiều nước, tránh dùng muối để ngăn ngừa giữ nước và bay hơi
Chế độ ăn ít béo, nhiều carbohydrate
Tập thể dục, ngừng hút thuốc
Lưu ý :: với các trường hợp đau thứ phát thì nên tìm ra nguyên nhân, điều trị nguyên nhân triệt để.