1. Định nghĩa

Tinh dịch đồ là một trong những xét nghiệm cơ bản nhất và không thể thiếu khi thăm khám một cặp vợ chồng vô sinh nhằm cung cấp những thông tin chi tiết về tinh trùng trong tinh dịch nam giới. Các thông số của tinh dịch đồ có ý nghĩa trong việc đánh giá khả năng sinh sản tự nhiên của nam giới.

2. Ý nghĩa

Cho đến nay, phương pháp chính để chẩn đoán vô sinh nam thường dựa trên kết quả của tinh dịch đồ theo tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới (WHO) bao gồm các chỉ số về thể tích tinh dịch, mật độ tinh trùng, tỉ lệ tinh trùng di động, tỉ lệ tinh trùng hình dạng bình thường… Dựa vào những thông số này có thể giúp bác sĩ định hướng, chọn lựa các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và dự đoán khả năng thành công khi thực hiện các kỹ thuật này.

3. Một số giá trị bình thường của tinh dịch đồ

(Tiêu chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới 2010)

4. Phương pháp lấy mẫu tinh dịch đúng

Thời gian tốt nhất để lấy tinh dịch cũng không kém phần quan trọng. Thời gian tốt nhất nên kiêng giao hợp là 3-5 ngày theo tiêu chuẩn WHO.

- Nếu dưới 3 ngày: có thể làm giảm số lượng và khả năng thụ tinh của tinh trùng.

- Nếu trên 5 ngày: di động sẽ giảm, tăng số lượng tinh trùng chết và dị dạng.

Vì các thông số của tinh dịch đồ rất thay đổi tùy theo thời điểm thử, kỹ thuật thực hiện xét nghiệm và sai số của cách đánh giá, Nên xét tinh dịch đồ thử ít nhất hai lần: lần một cách lần hai ít nhất 1-3 tuần.

Thời điểm phân tích mẫu thử phải trong khoảng 1 giờ sau khi lấy mẫu.

Dụng cụ đựng mẫu tinh dịch phải là một loại lọ chuyên dụng không có chất gây hại cho tinh trùng và được các nhà sản xuất, đóng gói đảm bảo vô trùng. Được cấp cho bệnh nhân tại các cơ sở y tế. Chính vì vậy việc bệnh nhân tự ý sử dụng các loại dụng cụ không được kiểm soát để đựng mẫu có thể gây ảnh hưởng đến việc đánh giá khả năng di động của tinh trùng. Thậm chí những dụng cụ không đảm bảo vệ sinh có thể làm chết tinh trùng. Đó cũng chính là một trong những nguyên nhân làm sai lệch kết quả .

Sức khỏe và tâm lý của bệnh nhân khi lấy mẫu phải đảm bảo. Khác với các loại xét nghiệm khác, như xét nghiệm máu, hay xét nghiệm nước tiểu, …làm xét nghiệm tinh dịch đồ đòi hỏi người bệnh phải tự lấy mẫu bằng cách thủ dâm. Vì vậy, việc lấy mẫu cần phải có một tâm lý thoải mái và có những cảm xúc nhất định. Người bệnh nhân nam khi đến xét nghiệm tinh dịch đồ phải có một sức khỏe ổn định (không cảm cúm, không uống rượu bia, không hút thuốc lá) và có trạng thái tâm lý thật thoải mái tránh những căng thẳng đặc biệt nên xem phòng lấy mẫu tinh trùng như một phòng sinh hoạt bình thường của gia đình.

Mục đích để người bệnh nhân nam dễ lấy mẫu và có cảm xúc khi xuất tinh gần giống như một lần xuất tinh bình thường như khi giao hợp. Điều đó, sẽ giúp cho lần xuất tinh thu thập mẫu tinh dịch cho kết quả khách quan hơn.

Việc lấy mẫu để làm xét nghiệm tinh dịch đồ chủ yếu bằng cách thủ dâm. Tuyệt đối không nên thu thập mẫu bằng phương pháp giao hợp gián đoạn, vì đây là phương pháp có thể sẽ không thu thập được mẫu một cách hoàn toàn. Bên cạnh đó, việc nhiễm khuẩn và các tế bào có trong âm đạo người phụ nữ (đặc biệt là vi khuẩn, và tế bào bạch cầu, …vv) điều này có thể đưa đến việc đánh giá sự hiện diện của các tế bào này trong tinh dịch là không chính xác. Trong một số trường hợp đặt biệt khó lấy mẫu, có thể sử dụng dụng cụ hỗ trợ hoặc bao cao su “chuyên dụng” để thu thập mẫu thông qua giao hợp.

 nguồn Benh.vn