Thiếu hụt vitamin B1 (Thiamine) thường gặp ở những người nghiện rượu, Bởi alcohol ngăn cản sự hấp thu Thiamine ở ruột non.. Bệnh nhân có thể có các triệu chứng phức tạp liên quan đến bệnh thần kinh ngoại biên Wernicke và Korsakoff
Các triệu chứng bao gồm:
• Mất phối hợp
• Đau mắt, rung giật nhãn cầu
• Mất trí nhớ và rối loạn trí nhớ
• Xuất huyết não
Suy tim sung huyết có thể là một biến chứng (wet beri-beri) do thiếu ATP và tích tụ ceton trong cơ tim.
Tương tự như pyruvate dehydrogenase, 2 phức hợp enzyme sử dụng thiamine:
• α-ketoglutarate dehydrogenase (chu trình axit citric)
• dehydrogenase ketoacid chuỗi nhánh (chuyển hóa của nhánh-chuỗi axit amin)
Sự thiếu hụt thiamine làm suy giảm đáng kể quá trình oxy hóa glucose, khiến các mô hiếu khí cao (ví dụ, não và cơ tim) bị tổn thương trước tiên. Thêm vào đó, các acid amin chuỗi nhánh còn là nguồn cung cấp năng lượng cho não và cơ bắp.
Nếu nghi ngờ thiếu thiamine, hãy tiêm tĩnh mạch thiamine trước khi dùng glucose (dextrose) để ngăn ngừa nhiễm toan lactic.
nguồn: kaplan
Nguồn : Shop y khoa QRS